1. 예약접종 대상
호구지, 거주지가 청양구이며 개인적사유로 출국하여 일하거나 공부하는 인원
2. 연령범위
18-59세
3. 접종원칙
자아 동의와 자원의 원칙으로 <<불활성화된 코로나 바이러스 백신접종 동의서>>(부록1)와 <<코로나바이러스 백신 긴급사용 접종자 정보등록카드>>를 써야 함.
4. 예약시간
오늘부터 정상출근일 모두 예약가능
5. 예약방식
5-1 전화예약(부록3)
5-2 온라인 예약. 큐알코드를 스캔하여 정보입력
6. 자료제출
예약완료후 현장에서 아래와 같은 증빙서류를 제공해야 함
6-1 출국 근무자: 신분증, 목적지국가기업의 초대장, 해외스케줄, 여권, 비자...등 증빙서류 원본과 복사본
6-2 출국 유학생: 신분증, 녹취통지서, 해외학교 스케줄, 여권, 비자...등 증빙서류 원본과 복사본
7. 접종 프로그램
긴급사용되는 코로나 백신은 총 2번 접종해야 하며 간격은 2-4주사이임.
부록
<<불활성화된 코로나 바이러스 백신접종 동의서>>
<<코로나바이러스 백신 긴급사용 접종자 정보등록카드>>
청양구 예약 접종 문진 정보일람표
청도시 청양구 위생건강국
2020년 12월 24일
附件1
新型冠状病毒灭活疫苗接种知情同意书
【疾病简介】新冠病毒肺炎是一种由新冠病毒感染引起,经呼吸道飞沫和接触传播为主要传播途径,人群普遍易感的新发传染病。常见的临床表现有发热、乏力、干咳等,少数患者伴有鼻塞、流涕、咽痛、肌痛和腹泻等症状。多数患者预后良好,少数患者可出现多脏器损害等危重病情。【疫苗简介】本次接种所使用的新型冠状病毒灭活疫苗由北京科兴中维生物技术有限公司联合北京科兴生物制品有限公司研发的灭活疫苗、国药集团中生北京所联合中国疾病预防控制中心研发的灭活疫苗、国药集团中生武汉所联合中科院武汉生物病毒研究所研发的灭活疫苗,三个品种中的一种。目前,三家公司所生产新冠病毒灭活疫苗正在进行Ⅲ期临床试验,尚未上市。根据当前新冠病毒肺炎防控需要,根据《中华人民共和国疫苗管理法》的有关规定,本疫苗可用于紧急使用。【接种对象】原则上,接种当日年龄在18~59岁之间的成人,或按疫苗使用说明书进行接种。【接种剂量、部位、途径】每剂0.5ml,上臂外侧三角肌,肌内注射。【免疫程序】共接种2剂,其中北京科兴中维生物技术有限公司联合北京科兴生物制品有限公司研发的灭活疫苗2剂次间隔2周;国药集团中生北京所联合中国疾病预防控制中心研发的灭活疫苗、国药集团中生武汉所联合中科院武汉生物病毒研究所研发的灭活疫苗2剂次间隔2~4周。【疑似预防接种异常反应】1.常见疑似预防接种异常反应:注射部位出现疼痛、触痛、红肿、瘙痒,一过性发热等,一般不需要特殊处理,必要时可对症治疗。2.罕见疑似预防接种异常反应:一过性感冒症状和全身不适,接种部位硬结,重度发热等。3.极罕见疑似预防接种异常反应:无菌性化脓、过敏性皮疹、过敏性紫癜、过敏性休克等。【接种禁忌】由于已开展的临床试验数据有限,以下人群不在本次接种范围。请明确是否存在以下情况:
【注意事项】
1.家族和个人有惊厥史者、患慢性病者、有癫痫史者、过敏体质者慎用。4.因疫苗特性或受种者个体差异等因素,接种本疫苗的保护效果都不能达到100%,接种后依然要做好个人防护。5.接种疫苗后,请在留观区留观30分钟。接种后如有不适,请及时告知接种医生。6.本次系自愿接种。接种后如果发生预防接种异常反应,将按照国家相关规定进行补偿。1.北京科兴中维生物技术有限公司联合北京科兴生物制品有限公司研发的灭活疫苗2.国药集团中生北京所联合中国疾病预防控制中心研发的灭活疫苗3.国药集团中生武汉所联合中科院武汉生物病毒研究所研发的灭活疫苗受种者签字:_______日期:____年__月__日接种医生签字:_______日期:____年__月__日接种单位名称:________联系电话:__________知情同意书一式两份(受种者1份、接种单位1份),请妥善保存5年。
附件2
新冠病毒疫苗紧急使用受种者信息登记卡